Первый семестр
CLOSTRIDIUM TETANI
(столбнячная палочка)
Столбнячная палочка - это анаэробная грамположительная подвижная палочки,
легко превращающаяся в одиночную округлой формы терминальную эндоспору, что
сопровождается утолщением концевой части бактерии, принимающей в результате
этого характерную булавовидную форму. Столбнячная палочка встречается
повсеместно - в почве, в навозе, иногда в человеческих испражнениях.
В окружающей среде споры сохраняются годами. Они устойчивы ко многим
дезинфицирующим средствам и выдерживают кипячение в течение 20 мин.
Вегетативная форма Clostridium tetani, напротив, быстро погибает в
неблагоприятных условиях и чувствительна ко многим антибиотикам. При различных
ранениях, бактерии, попавшие в рану, продуцируют эндотоксин, который может
вызвать острое, часто приводящее к смерти заболевание - столбняк. Бесспорно,
раны часто загрязняются спорами столбнячной палочки, однако столбняк развивается
редко, поскольку размножение возбудителя происходит только в тех случаях, когда
напряжение кислорода в тканях становится значительно ниже, чем в здоровых.
Споры могут выживать в организме человека в течение нескольких месяцев и даже
лет и в конечном счете могут вызвать, спустя длительное время, заболевание даже
после незначительной травмы.
Инкубационный период, т. е. период от момента получения травмы до появления
бесспорных признаков болезни, составляет 2-56 дней. Чем короче инкубационный
период, тем тяжелее протекает заболевание. Иногда в начале болезни появляются
такие неспецифические симптомы, как беспокойство, раздражительность и головная
боль, однако чаще всего она начинается с жалоб на боли и скованность движений
нижней челюсти, мышц живота или спины и затруднение при глотании. продолжительное
сокращение лицевой мускулатуры придает лицу характерное выражение, называемое
сардонической улыбкой. Весьма различны интенсивность и последовательность
спазмов мускулатуры.
Я считаю, что секвенирование генома столбнячной палочки было необходимо, потому
что заболевание, которое она вызывает, очень тяжелое и часто приводит к смерти.
Вот некоторые факты:
-
В целом мире ежегодно столбняком заболевают, вероятно, 300000-500000 человек.
-
Общий уровень смертности при столбняке составляет 40- 60%.
-
Чем короче инкубационный период и период начальных проявлений болезни, тем
серьезнее прогноз.
-
Столбняк новорожденных - одна из важных причин детской смертности в
развивающихся странах (уровень смертности при нем превышает 60%).
-
В 1-ю неделю заболевания умирают 3/4 больных детей, в основном в результате
легочной инфекции, аспирации или эмболии легочных сосудов.
-
Среди лиц в возрасте старше 60 лет он в 8-10 раз выше, чем среди лиц в
возрасте 10-20 лет.
-
У лиц, перенесших столбняк, остаточные явления отсутствуют, однако у них
сохраняется восприимчивость к реинфекции, если им не будет проведена активная
иммунизация столбнячным анатоксином.
Источники информации:
©MARIA KUZNETSOVA,2007